方昱翔 臨床心理師
孩子進入幼兒園後出現攻擊行為怎麼辦?
小方進入幼兒園後，常因為跟同儕搶玩具，而出現打人或是咬人的行為，到後來甚至會無故打其他同學，讓老師不堪其擾，與媽媽告知後，媽媽好好跟小方說，或是各種威逼利誘都試過了，小方在學校攻擊的行為有增無減，後來還導致老師與媽媽的關係出現緊張。
相信小方的例子在學齡前的孩子身上不會少見，幾乎一、兩個班級就有一個孩子有這樣的情形。現今強調不體罰後，許多家長或是師長也嘗試許多方法後，仍未有起色，加上現今專業資源較為普遍與廣泛了，家長們很快的就懂得尋求專業協助，在這之前可以先試試看以下的方法，幫助我們釐清與快速地調整。
攻擊行為出現的當下：
相信小方的例子在學齡前的孩子身上不會少見，幾乎一、兩個班級就有一個孩子有這樣的情形。現今強調不體罰後，許多家長或是師長也嘗試許多方法後，仍未有起色，加上現今專業資源較為普遍與廣泛了，家長們很快的就懂得尋求專業協助，在這之前可以先試試看以下的方法，幫助我們釐清與快速地調整。
攻擊行為出現的當下：
1. 先理解孩子攻擊的需求與目的
一個同樣的攻擊行為背後可能藏著不同的動機，動機不同會影響我們選擇的處理方式，或是後續教導的替代方法，若無法找到真正的動機，很容易徒勞無功。比較常見的動機包括：
i. 缺乏好的溝通與互動技巧：這樣的情形通常會發生在語言發展較慢，或是社會互動技巧差的孩子身上，當他們有想要達成的目的，卻無法以良好的口語或是互動技巧表達時，就會容易以
攻擊行為做為達到目的的方法。
ii. 吸引關注：有的孩子為了吸引其他人注意，會以攻擊行為作為吸引關注的方式，在這樣的孩子可以觀察到他做完行為可能會觀察他人的反應，另外，他在做這些行為時情緒可能都是屬於
正向情緒居多。
iii. 宣洩情緒：通常是孩子遇到挫折後或是經歷比較大的壓力事件後出現，會觀察到孩子先出現負向情緒，攻擊行為才會伴隨出現。
iv. 習慣性動作：當孩子出現無來由的攻擊行為，例如：無故咬人，可能與孩子想要滿足自己的感官需求有關。這樣的行為通常難以預測，但也會發現同樣的行為可能會出現在不同的對象身
上，除了咬同學外，在家中也會習慣將其他物品拿起來咬。
v. 其他心理或生理因素：上述的敘述可能皆符合、也可能皆不符合孩子的動機，進一步思考心理與生理的影響，即需要兒童精神專科醫師、臨床心理師的評估。
- 溫柔堅定的引導正確的互動方式與行為
很多時候我們很習慣跟孩子說「不要做什麼」，但很少跟孩子說「應該要怎麼做」。就好像我們跟孩子說這條路不能走，卻沒有說要走哪一條路才能達到目的地，孩子當然在我們不在旁邊時，習慣的走回原本的路線。延續第一點，理解孩子的攻擊行為的目的與互動方式後，針對孩子的目的，以溫柔堅定態度給予適合的替代方式。例如：孩子因為想要拿到特定玩具出現的攻擊行為，就要在他出手前停止他的動作，並溫然堅定地跟孩子「好好說」，又或是孩子因為遇到挫折而作勢攻擊，也可以將孩子可能的攻擊對象隔開，並溫柔的說生氣可以捏玩具，但不可以打人。
- 設立積極暫停區
什麼是積極暫停區? 是當孩子或大人有情緒時，可以到那裡休息，並讓情緒緩和的地方。在積極暫停區可以擺放一些孩子喜歡的東西，有助於他們轉移注意力加快情緒冷靜所需的時間。
當孩子出現攻擊行為且情緒比較激動時，可以邀請孩子至積極暫停區冷靜自己的情緒，邀請的過程應避免以強迫的方式，將孩子主動平復情緒的機會變成一種懲罰。若孩子無法被邀請至暫停區，需要專人陪同他在原地冷靜自己的情緒，也要隔開他與其他孩子的距離，避免攻擊的行為再次發生。
孩子情緒穩定以後：
1. 孩子需要為自己的行為負責
當孩子情緒冷靜後，仍需為剛剛做出的行為負責任，所負的責任與攻擊行為關聯性越直接越好，例如：攻擊他人讓他人受傷，就需要協助他與對方道歉，並在孩子的能力範圍做出對應的補償行為。
2. 與孩子討論剛剛發生的事
當孩子情緒冷靜後，重新討論剛剛發生的事情是重要的，可以以換位思考的方式協助孩子思考，像是告訴孩子如果今天換成是你被打你會有什麼感受，另外，也可以將替代方法在討論的時候提出，鼓勵孩子下次遇到類似的情境可以採取新學到的替代方法。觀察到孩子在此次經驗中有任何的進步也要提出，例如：這次有先忍耐一下受不了才動手，讓孩子可以覺察到自己的進步。
3. 不以體罰的方式應對孩子問題行為
如前文所說，目前採取體罰的方式處理孩子問題行為的家長日益減少，仍有少數的家長會以體罰的方式因應。體罰或許可以快速的降低問題行為發生的頻率，但長期使用可能會導致孩子模仿，與家長的關係破裂，當孩子長大後可能對於體罰逐漸無感，又因為缺乏情感連結而束手無策。
4. 家長自身情緒的照顧
在介入孩子的情緒與攻擊行為當下，家長自身的情緒調節是重要的。家庭中是否有可以支援的「好隊友」，當自己的情緒瀕臨崩潰邊緣時，另一位家長可以接下引導孩子的責任，並維持一致的原則？然長時間在高情緒張力的互動後，家長是否有適切的方式舒緩自己的情緒感受？若無法排解負向情緒所帶來的影響，尋求心理治療的協助也是一個選項。
5. 多方保持順暢的溝通
學校與家長之間保持溝通，會直接或間接的影響攻擊行為的介入效果。建議家長與學校可以有穩定且規律的溝通管道，例如：每週當面討論、社群軟體…等，可以立即知道孩子在學校與家中實際的情形，在行為有變化的當下立即調整作法，也可以隨時保持介入方式的一致性。甚至是未來要進入到心理治療時，可以快速地呈現孩子在不同情境下的表現與資訊。
6. 尋求專業協助
若上述的方法都已經嘗試，孩子進步有限，需要進一步考慮問題行為背後的隱藏的問題，例如：心理疾病、家庭關係…等，除了至身心科的兒童青少年特別門診、兒童心智科，亦可至心理治療所尋求臨床心理師的協助，透過專業的介入，釐清攻擊行為的機制，並透過矯正性經驗修正行為，也在心理治療的過程增進家長在教養的效能感。
當孩子出現攻擊行為且情緒比較激動時，可以邀請孩子至積極暫停區冷靜自己的情緒，邀請的過程應避免以強迫的方式，將孩子主動平復情緒的機會變成一種懲罰。若孩子無法被邀請至暫停區，需要專人陪同他在原地冷靜自己的情緒，也要隔開他與其他孩子的距離，避免攻擊的行為再次發生。
孩子情緒穩定以後：
1. 孩子需要為自己的行為負責
當孩子情緒冷靜後，仍需為剛剛做出的行為負責任，所負的責任與攻擊行為關聯性越直接越好，例如：攻擊他人讓他人受傷，就需要協助他與對方道歉，並在孩子的能力範圍做出對應的補償行為。
2. 與孩子討論剛剛發生的事
當孩子情緒冷靜後，重新討論剛剛發生的事情是重要的，可以以換位思考的方式協助孩子思考，像是告訴孩子如果今天換成是你被打你會有什麼感受，另外，也可以將替代方法在討論的時候提出，鼓勵孩子下次遇到類似的情境可以採取新學到的替代方法。觀察到孩子在此次經驗中有任何的進步也要提出，例如：這次有先忍耐一下受不了才動手，讓孩子可以覺察到自己的進步。
3. 不以體罰的方式應對孩子問題行為
如前文所說，目前採取體罰的方式處理孩子問題行為的家長日益減少，仍有少數的家長會以體罰的方式因應。體罰或許可以快速的降低問題行為發生的頻率，但長期使用可能會導致孩子模仿，與家長的關係破裂，當孩子長大後可能對於體罰逐漸無感，又因為缺乏情感連結而束手無策。
4. 家長自身情緒的照顧
在介入孩子的情緒與攻擊行為當下，家長自身的情緒調節是重要的。家庭中是否有可以支援的「好隊友」，當自己的情緒瀕臨崩潰邊緣時，另一位家長可以接下引導孩子的責任，並維持一致的原則？然長時間在高情緒張力的互動後，家長是否有適切的方式舒緩自己的情緒感受？若無法排解負向情緒所帶來的影響，尋求心理治療的協助也是一個選項。
5. 多方保持順暢的溝通
學校與家長之間保持溝通，會直接或間接的影響攻擊行為的介入效果。建議家長與學校可以有穩定且規律的溝通管道，例如：每週當面討論、社群軟體…等，可以立即知道孩子在學校與家中實際的情形，在行為有變化的當下立即調整作法，也可以隨時保持介入方式的一致性。甚至是未來要進入到心理治療時，可以快速地呈現孩子在不同情境下的表現與資訊。
6. 尋求專業協助
若上述的方法都已經嘗試，孩子進步有限，需要進一步考慮問題行為背後的隱藏的問題，例如：心理疾病、家庭關係…等，除了至身心科的兒童青少年特別門診、兒童心智科，亦可至心理治療所尋求臨床心理師的協助，透過專業的介入，釐清攻擊行為的機制，並透過矯正性經驗修正行為，也在心理治療的過程增進家長在教養的效能感。